期刊简介

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  • 杂志名称:中国病原生物学杂志
  • 主管单位:中国寄生虫病防治杂志
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-5457/R
  • 国内刊号:11-5457/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华预防医学会、系列杂志优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中国病原生物学杂志2012年第10期

替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者52周HBV耐药分析

高淑春;崔蕾;耿大影;张立新;陈士俊

关键词:肝炎病毒, 乙型, 耐药分析, 变异, 替比夫定
摘要:目的 研究替比夫定(LdT)治疗基因C型慢性乙型肝炎(CHB)病人52周HBV耐药情况及变异位点. 方法 初治的基因C型CHB 40例(治疗前应用核酸扩增荧光定量及测序法进行耐药突变检测,HBV-P区均未测到耐药变异),给予LdT 600 mg qd治疗52周.病人在治疗前及治疗后每3个月均做肝功、HBV血清学指标、HBV DNA定量检测(COBAS TaqMan,低检测限300 copies/ml).选择LdT治疗52周HBV DNA>1 000 copies/ml者,对其36周及52周血清再次进行HBV P区耐药突变检测. 结果 21例(52.5%)病人HBV DNA<300 copies/ml,16例(40.0%)HBV DNA>1 000 copies/ml,3例(7.5%)HBeAg阳性病人发生HBeAg血清学转换.10例(25.0%)52周检测到HBV-P区耐药突变,其中2例rtA181T变异,7例rtM204I变异,1例rtM204I+ L180M变异. 结论 初治CHB病人,尤其是基线HBV DNA定量较高者,对LdT治疗有较高的耐药率,HBV基因可发生1个或多个位点耐药变异,rtM204I是LdT耐药的主要突变位点.