期刊简介

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  • 杂志名称:中国病原生物学杂志
  • 主管单位:中国寄生虫病防治杂志
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-5457/R
  • 国内刊号:11-5457/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华预防医学会、系列杂志优秀期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中国病原生物学杂志2017年第09期

部分发酵类肠杆菌科细菌耐药性及耐碳青霉烯类基因检测分析

王祖华;田雨桐;景瑞婷;余春芳;金志雄

关键词:肠杆菌科细菌, 碳青霉烯类, NDM-1, 耐药性
摘要:目的 检测部分发酵类肠杆菌科细菌对临床推荐用抗生素的敏感性并筛查耐碳青霉烯类基因. 方法 采集鄂西北地区2013年1-12月间住院病人的血、痰、中段尿、前列腺液、分泌物或引流液等,常规琼脂培养法分离发酵类肠杆菌肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)、产酸克雷伯菌(Klebsiella oxytoca)、大肠埃希菌(Escherichia coli)、阴沟肠杆菌(Enterbacter cloacae)及沙雷氏菌(Serratia);利用Vitek-2分析系统鉴定菌株并检测其耐药性;PCR法扩增抗碳青霉烯类(亚胺培南和/或美罗培南)菌株耐药基因. 结果 共获得2 291株肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和沙雷氏菌等分离株,产ESBLs率分别为47.4%、62.6%、9.1%、22.6%;临床推荐用抗生素耐药率:头孢唑啉(Ⅰ)分别为45.4%、73.7%、93.3%、100%,头孢西丁(Ⅱ)分别为17.3%、15.2%、84.9%、33.3%,头孢曲松(Ⅲ)分别为48.4%、65.0%、43.8%、44.4%;阿米卡星分别为17.4%、10.4%、28.1%、24.4%,氨曲南分别为35.4%、38.9%、49.1%、38.9%,亚胺培南(分别为1.8%、1.8%、17.6%、2.4%,美罗培南分别为1.1%、0.8%、6.7%、20%.其中分离出46株耐亚胺培南和/或美罗培南菌株,肺炎克雷伯菌P2964和肺炎克雷伯菌B195携带blaKPC-2基因,肺炎克雷伯菌P6558和产酸克雷伯菌B1645-1携带blaNDM-1基因. 结论 鄂西北地区部分发酵类肠杆菌耐药率呈上升趋势并出现耐碳青霉稀类菌株,菌株间可能存在耐药基因的传递并有造成感染扩散的风险,尤其在住院病人之间,应予以高度重视.