期刊简介
本刊坚持以马克思主义、毛泽东思想为指导，遵循党的基本路线，贯彻理论与实践相结合，普及与提高相结合，“百花齐放，百家争鸣”的方针，坚持面向科研、教学、临床和防治，充分反映我国病原生物学的研究水平，促进我国病原生物学事业的发展。
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首页>中国病原生物学杂志
- 杂志名称：中国病原生物学杂志
- 主管单位：中国寄生虫病防治杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-5457/R
- 国内刊号：11-5457/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华预防医学会、系列杂志优秀期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
神经外科患者术后颅脑感染的病原学特点及高危因素分析
程浩；徐昌林；刘从国；陈晟
关键词：神经外科, 术后颅脑感染, 病原学, 耐药性, 相关因素
摘要：目的 分析神经外科患者术后颅脑感染的病原学特点,并对病原菌的临床耐药情况及感染相关因素进行分析,为神经外科患者术后颅脑感染的防控提供科学指导. 方法 收集神经外科术后颅脑感染患者临床资料,从送检脑脊液标本中分离病原菌,采用全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定,采用K-B法分析病原菌的耐药性. 结果 266例神经外科患者中,术后颅内感染80例,感染率30.08％.从80例感染患者脑脊液标本中共分离84株病原菌,其中革兰阳性菌53株,革兰阴性菌29株,真菌2株.革兰阳性菌中,凝固酶阴性葡萄球菌27株,金黄色葡萄球菌12株,粪肠球菌12株,其他4株;革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌16株,肺炎克雷伯菌6株,大肠埃希菌3株,铜绿假单胞菌2株,其他2株.凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对环丙沙星、头孢他啶、头孢曲松、氯霉素和万古霉素的耐药率分别为33.33％、44.44％、40.74％、55.56％、0和33.33％、66.67％、58.33％、66.67％、0;粪肠球菌对环丙沙星、头孢他啶、头孢曲松、氯霉素、莫西沙星、加替沙星的耐药率分别为30.00％、50.00％、40.00％、60.00％、10.00％和10.00％.鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对环丙沙星、头孢他啶、美罗培南、头孢曲松、氯霉素的耐药率分别为37.50％、50.00％、18.75％、43.75％、50.00％和33.33％、50.00％、0、50.00％、33.33％.年龄＜60岁患者颅脑感染率为17.80％,≥60岁者为39.86％;有脑室外引流者感染率为47.78％,无脑室外引流者为21.20％;有脑脊液外漏者感染率为45.63％,无脑脊液外漏者为20.25％;术前使用抗生素者感染率为53.27％,术前未使用抗生素者为14.47％;感染率差异均有统计学意义(x2=15.2040,20.2696,19.3411,45.7982,P均＜0.05). 结论 在神经外科患者术后颅脑感染的病原学特点分析中,病原菌类型以革兰阳性菌居多,其中又以凝固酶阴性葡萄球菌分离率高,临床应高度重视此类病原菌的传播扩散.鉴于临床分离株的耐药程度,临床应合理选用抗菌药物,高效防治神经外科患者术后颅脑感染发生.神经外科患者年龄、脑室外引流、脑脊液外漏以及术前使用抗生素情况是发生颅脑感染的相关因素,临床应给予这些因素重视,并且对病原菌耐药性分析对治疗患者意义重大.
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