期刊简介
本刊坚持以马克思主义、毛泽东思想为指导，遵循党的基本路线，贯彻理论与实践相结合，普及与提高相结合，“百花齐放，百家争鸣”的方针，坚持面向科研、教学、临床和防治，充分反映我国病原生物学的研究水平，促进我国病原生物学事业的发展。
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首页>中国病原生物学杂志
- 杂志名称：中国病原生物学杂志
- 主管单位：中国寄生虫病防治杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-5457/R
- 国内刊号：11-5457/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华预防医学会、系列杂志优秀期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
糖尿病足患者感染病原菌的耐药情况及相关因素分析
王超；邢诒雄；郭帅；李小荣
关键词：糖尿病足, 病原菌, 耐药性, 相关因素分析
摘要：目的 分析糖尿病足患者感染病原菌的耐药情况及感染相关因素,为患者临床防治及用药提供指导. 方法 收集873例糖尿病足患者临床资料,根据相应临床标准确定感染患者.从糖尿病足感染患者送检标本中分离病原菌,经全自动细菌鉴定仪鉴定后,采用K-B法分析其耐药性,根据2015年CLSI标准判断结果.采用碱煮沸法提取DNA模板进行PCR扩增反应及凝胶电泳检查,确定金黄色葡萄球菌所含基因型. 结果 873例糖尿病足患者中,感染患者104例,分离出121株病原菌,其中革兰阳性菌69株,革兰阴性菌47株,真菌5株.28株金黄色葡萄球菌和22株粪肠球菌对万古霉素、克拉霉素、诺氟沙星、美罗培南、阿莫西林、氨苄西林的耐药率分别为3.57％、14.29％、35.71％、21.43％、53.57％、64.29％和0.00％、12.41％、27.68％、18.14％、41.05％、51.55％.17株大肠埃希菌和14株变形菌属对诺氟沙星、氧氟沙星、头孢他啶、氨曲南、地贝卡星、帕尼培南耐药率分别为29.41％、23.53％、58.82％、23.53％、5.88％、0.00％和28.57％、21.43％、50.00％、14.29％、7.14％、0.00％.28株金黄色葡萄球菌中17株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),9株为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),有14株同时检测到erm基因和tetM基因,检出率为82.35％;5株同时检测到erm基因和tetM基因,检出率为55.56％.患者感染发生与其年龄、住院时间、使用抗菌药物的合理情况以及合并骨髓炎有关(x2=14.5246、6.0322、6.5110和12.6307,P＜0.05),而患者感染发生与其性别、合并肾病以及溃疡数目无关(x2=0.0024、0.3718和0.1479,P＞0.05). 结论 糖尿病足患者感染病原菌类型以革兰阳性菌为主,以金黄色葡萄球菌居多.治疗革兰阳性菌感染时优先考虑万古霉素,治疗革兰阴性菌感染时优先考虑帕尼培南.患者年龄、住院时间、抗菌药物使用情况以及合并骨髓炎因素与其感染发生有关,MRSA和MSSA菌株中多种基因同时存在可能与患者感染发生及疾病发展有关.
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